本书紧密结合临床护理工作，主要介绍常见消化道肿瘤的基础知识和外科治疗、药物治疗、物理治疗后的护理，以及常见并发症、不良反应、危急症的护理等。本书内容丰富、条理清晰、言简意赅、实用性强，适合消化道肿瘤专科护理人员学习业务时参考，以提高护理质量。
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目录
第一章 消化道肿瘤的基础知识
消化系统是由哪些部分组成的？ 1
食管有哪些狭窄部位？ 1
消化道肿瘤常见的症状有哪些？ 1
中国消化道肿瘤的发病情况是怎样的？ 1
肿瘤的发生与哪些因素相关？ 2
消化道肿瘤的治疗方法有哪些？ 2
什么是精准医疗？ 3
何为细胞周期非特异性、特异性药物？ 4
合理使用化学治疗药物的原则有哪些？ 4
如何选择消化道肿瘤患者化学治疗方案？ 5
肿瘤TNM分期分别代表什么? 5
消化道肿瘤治疗效果的评价标准是什么？ 5
什么是肿瘤标志物的检测？ 6
消化道肿瘤常见的肿瘤标志物有哪些？ 6
如何联合应用肿瘤标志物？ 6
什么是食管癌？ 7
什么是胃癌？ 7
什么是结直肠癌？ 8
什么是遗传性大肠癌？ 9
什么是胰腺癌？ 9
什么是肝癌？ 10
什么是神经内分泌肿瘤？ 10
大肠癌的发生与哪些因素有关 11
直肠癌的临床表现有哪些？ 11
第二章 消化道肿瘤的诊断
什么是胃肠钡剂造影检查? 12
什么是B超检查？ 12
什么是CT检查？ 13
什么是PET-CT检查？ 13
什么是超声介入诊断？ 13
消化道肿瘤检查使用的内镜有哪些？ 14
什么是超声内镜检查？ 14
胃镜检查前后如何护理？ 14
肠镜检查前后如何护理? 15
消化道肿瘤检查方法有哪些？ 15
第三章 外科治疗的护理
肿瘤外科手术治疗的原则有哪些？ 17
肿瘤外科手术治疗的方法有哪些？ 17
外科手术根治度分为哪3级？ 17
如何防止术中肿瘤细胞局部种植？ 18
消化道肿瘤手术如何护理？ 18
手术后胃肠减压如何护理？ 19
为什么患者术后要早期下床活动？ 19
食管癌的转移方式有哪几种？ 19
食管癌的手术方式有哪些？ 20
如何护理食管癌手术患者？ 20
如何护理食管癌术后吻合口瘘？ 21
结肠代食管术后如何护理？ 22
胃癌的危险因素有哪些？ 22
胃癌的主要临床表现有哪些？ 22
胃癌诊断的主要方法有哪些？ 23
临床内镜下进展期胃癌常用什么分类方法？ 23
如何预防乳糜胸的发生？ 24
进展期胃癌的根治术有哪几种术式？ 24
Billroth Ⅰ式与Billroth Ⅱ式吻合术有何优缺点？ 24
胃姑息性手术有哪几类？ 25
进展期胃癌姑息手术的优点有哪些？ 25
胃癌术后如何护理？ 25
胃癌术后为什么要进行肠外营养支持？ 26
胃肠造瘘术后如何护理？ 27
如何护理早期倾倒综合征？ 27
如何护理胃排空障碍？ 27
如何观察胃癌术后出血？ 28
如何观察胃根治术后吻合口破裂或瘘？ 28
原发性肝癌的手术方式是什么？ 29
如何护理肝癌术后出血？ 29
肝动脉化学治疗栓塞术中、术后如何护理？ 29
经皮肝胆引流术后留置引流管如何护理？ 30
内镜下逆行胰胆管造影术如何护理？ 30
什么是壶腹周围癌、胆囊癌、胆管癌？ 31
如何观察胆瘘、胰瘘？ 31
直肠癌手术方式有哪几种？ 31
大肠癌术前如何进行肠道准备？ 32
什么是肠瘘？ 32
如何护理肠瘘的患者？ 32
如何护理肠瘘行腹腔灌洗？ 33
如何对大肠癌术后造口患者进行饮食指导？ 34
结肠癌术后如何护理？ 34
为什么结肠癌术后结肠造口易发生狭窄？ 34
如何选择与安放人工肛门袋？ 34
如何护理术后留置尿管的患者？ 34
什么是胃肠肿瘤造瘘口？ 35
如何护理肠造瘘口的患者？ 35
造瘘口常见并发症如何护理？ 36
如何护理胃造瘘口并发症的患者？ 38
如何护理胃造瘘管的患者？ 39
如何护理造瘘口周围皮肤？ 39
肠造口患者的健康指导有哪些？ 40
胰岛素瘤术前应做哪些准备？ 40
第四章 化学治疗的护理
化学治疗有哪些分类？ 41
消化道肿瘤常用的化学治疗方案有哪些？ 41
消化道肿瘤化学治疗的禁忌证有哪些？ 42
临床化学治疗安全给药有哪些规范与制度？ 42
化学治疗时肿瘤专科护士应具备哪些素质？ 42
化学治疗药物静脉给药要注意哪些问题？ 43
化学治疗选择静脉的原则是什么？ 44
给药前选择血管时应做哪些评估？ 44
临床常用发疱类药物与刺激性药物有哪些？ 44
临床常用化学治疗药物有哪些注意事项？ 45
消化道肿瘤化学治疗药物的不良反应有哪些？ 46
什么是恶心、呕吐？ 46
消化道肿瘤常用的化学治疗药物有哪些潜在致吐性？ 47
针对化学治疗引起呕吐反应的药物有哪些？ 47
化学治疗药物引起呕吐的治疗原则是什么？ 48
化学治疗药物引起的急性呕吐预防处理原则有哪些 ？ 48
如何护理化学治疗引起的恶心、呕吐？ 48
化学治疗期间如何进行饮食指导 ？ 49
如何护理化学治疗引起的腹泻？ 49
如何观察抗肿瘤药物的心血管毒性？ 50
如何护理化学治疗药物引起的口腔黏膜炎？ 51
如何护理化学治疗引起的中性粒细胞减少症？ 51
如何护理保护性隔离患者？ 52
如何护理化学治疗导致的血小板减少症？ 53
如何护理间质性肺疾病的患者？ 53
如何护理化学治疗导致的药物性肝损伤的患者？ 53
如何护理化学治疗导致的脱发？ 54
如何护理化学性静脉炎的患者？ 54
如何护理化学治疗药物外渗的患者？ 54
伊立替康应用中护理上有哪些注意事项？ 55
如何观察伊立替康导致的腹泻？ 56
如何处理胆碱能综合征？ 56
奥沙利铂临床应用中如何护理？ 56
如何护理奥沙利铂引起的神经毒性？ 57
如何护理紫衫醇发生的过敏反应？ 58
紫杉醇的应用中有哪些注意事项？ 58
如何护理氟尿嘧啶引起的化学性黏膜炎？ 58
吉西他滨的应用有哪些注意事项？ 59
卡培他滨的应用有哪些注意事项？ 59
顺铂的应用有哪些注意事项？ 59
第五章 放射治疗的护理
什么是放射治疗？ 60
什么是术中放射治疗？ 61
什么是近距离放射治疗和放射治疗的后装技术？ 61
什么是三维适形放射治疗？ 61
什么是调强适形放射治疗？ 61
如何护理放射治疗患者？ 62
放射治疗需要多长时间？ 62
放射治疗的不良反应有哪些？ 63
放射治疗前为什么要在皮肤上画标记线？ 63
放射治疗有哪些不良反应？ 63
为什么直肠癌放射治疗后会出现血尿？ 64
放射性皮炎早期表现有哪些？ 64
皮肤的放射反应有哪些？ 64
放射治疗期间如何保护皮肤？ 64
什么是放射性食管炎？ 65
如何护理放射性食管炎? 65
放射治疗期间为什么每周要查一次血象？ 66
如何护理白细胞减少？ 67
如何护理放射性直肠炎？ 67
如何护理胃癌放射治疗患者？ 67
肝部肿瘤放射治疗有哪些注意事项？ 68
骨转移癌放射治疗时有哪些注意事项？ 68
如何护理脑部放射治疗引起的颅内压增高？ 69
胆囊癌放射治疗有哪几种？ 69
如何护理胆囊癌放射治疗的患者？ 69
第六章 分子靶向治疗与免疫治疗的护理
什么是肿瘤分子靶向治疗？ 71
肿瘤信号转导通路有哪些？ 71
分子靶向药物如何分类？ 71
靶向治疗药物与传统化学治疗药物有哪些区别？ 72
用于消化系统肿瘤的靶向药物有哪些？ 72
输液反应常见于哪些靶向药物？ 72
如何护理输液反应？ 73
皮肤不良反应常见于哪些靶向药物？ 73
靶向药物所致皮疹的临床特征有哪些？ 73
什么是手足综合征？ 74
手足综合征与痤疮样皮疹如何分级？ 74
如何护理靶向药物所致的皮疹？ 75
如何对皮肤不良反应的患者进行健康教育？ 75
如何护理靶向治疗所致的心脏毒性？ 75
如何护理靶向治疗所致的高血压？ 76
如何护理靶向治疗所致的出血？ 76
如何护理靶向治疗所致的血栓？ 77
如何护理靶向治疗所致的腹泻？ 77
如何护理靶向治疗所致的口腔黏膜炎？ 77
如何护理靶向治疗所致的呼吸系统不良反应？ 78
靶向药物为何要避免与葡萄柚、西柚等同服？ 78
如何护理伊马替尼所致的毒性反应？ 78
如何护理索拉非尼引起的手足综合征？ 79
如何应用曲妥珠单抗？ 79
如何应用西妥昔单抗？ 79
如何应用贝伐单抗？ 81
如何应用尼妥珠单抗？ 81
什么是肿瘤的免疫治疗？ 82
什么是细胞免疫疗法？ 82
肿瘤免疫治疗如何分类？ 82
如何储存与使用Nivolumab？ 83
免疫治疗药物有哪些不良反应？ 83
如何护理Nivolumab引起的输液反应？ 83
如何护理免疫相关性肺毒性？ 84
如何护理免疫相关性肝毒性？ 84
第七章 微创治疗的护理
什么是肿瘤的综合治疗？ 86
什么是肿瘤微创治疗？ 86
什么是肿瘤的介入治疗？ 86
肝癌的介入治疗方法有哪些？ 87
TACE术常用哪些化学治疗药和栓塞药？ 87
如何护理肝癌介入治疗？ 88
什么是经皮肝穿刺胆道引流术？ 89
如何护理经皮肝穿刺胆道引流术？ 89
什么是肝脏的射频消融治疗？ 90
如何护理内镜下食管癌金属支架置入术？ 90
食管狭窄扩张术后如何护理？ 91
如何护理内镜下早期癌黏膜切除术？ 92
什么是经皮内镜下胃造口术？ 92
胃造瘘术后如何护理？ 93
什么是经内镜逆行性胰胆管造影术？ 94
经内镜逆行性胰胆管造影术后如何护理？ 94
什么是热灌注疗法？ 96
如何护理热灌注治疗？ 96
第八章 消化道肿瘤症状护理恶心、呕吐如何护理？ 98
如何护理癌因性疲乏？ 99
肿瘤患者便秘的原因有哪些？ 99
如何护理便秘的肿瘤患者？ 100
消化道肿瘤患者腹泻的原因有哪些？ 100
如何护理肿瘤相关性腹泻？ 101
如何护理恶性腹水患者？ 101
如何护理肿瘤性呃逆？ 102
肿瘤患者味觉改变的因素有哪些？ 103
如何护理味觉改变的患者？ 103
如何护理肿瘤热的患者？ 103
什么是肿瘤相关性口腔黏膜炎? 104
口腔炎的预防及护理措施有哪些？ 104
如何护理导管相关性血栓？ 104
什么是肿瘤急症？ 104
发生肺栓塞如何护理？ 105
什么是肿瘤患者高钙血症? 105
如何护理肿瘤患者低钠血症？ 106
如何处理肿瘤患者爆发痛？ 106
如何护理消化道大出血的患者？ 107
如何处理急性消化道穿孔的患者？ 107
如何护理肝癌破裂出血的患者？ 107
颅内高压的急诊处理有哪些？ 108
如何护理颅内高压的患者？ 108
如何护理急性喉头水肿的患者？ 108
如何护理气管瘘的患者？ 109
如何护理静脉炎的患者？ 109
晚期消化肿瘤患者的权利有哪些？ 109
第九章 消化道肿瘤患者的营养支持什么是营养不良？ 110
消化道肿瘤患者营养不良的发生情况如何？ 110
肿瘤患者为什么会出现营养不良？ 110
营养支持治疗有哪些影响？ 111
营养支持治疗会促进肿瘤生长吗？ 111
如何评估肿瘤患者的营养状况？ 111
哪些肿瘤患者需要营养治疗？ 112
什么是营养支持治疗？ 112
三大营养素有什么作用？ 112
什么是肠内、外营养？ 113
如何护理肠内营养引起的不良反应？ 115
肠内营养和肠外营养两者哪个更好？ 116
全静脉营养液配制有什么注意事项？ 117
全胃肠外营养时如何补充水和电解质？ 117
低钾血症时如何补钾？ 117
静脉泵钾有哪些注意事项？ 118
高钾血症的治疗原则是什么？ 118
终末期恶性肿瘤营养支持中如何进行监测？ 119
肿瘤患者的膳食原则有哪些？ 119
如何做好化学治疗患者的饮食护理？ 119
如何做好放射治疗患者的营养管理？ 121
肿瘤患者何时停止营养治疗？ 121
参考文献 122
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