超声科基层医生和低年级超声科医生学习超声诊断有三个难点:第一,超声操作性强,扫查手法很重要,对初学者是个难点;第二,超声声像图与解剖图对应关系对于初学者是学习难点;第三,新手所见典型病例和非典型病例的量都不够,诊断和鉴别诊断困难。本书从以上难点出发,详细全面地讲解了与乳腺疾病相关的超声检查内容,包括扫查基本手法、扫查要点、典型超声图像、临床思维以及鉴别诊断等,超声断面图、体位图、手绘示意图全面讲解,超声声像图与解剖图对应关系一目了然;扫二维码看演示示范性操作、规范化扫查、超声诊断视频。文字+图片+视频,给超声初学者完整的入门学习方案。
张建兴
广州中医药大学附属广东省中医院超声影像科(总院)科主任,主任医师,硕士研究生导师;
兼任中国医师协会超声医师分会浅表专委会委员,中国超声医学工程学会浅表及外周血管分会委员,广东省精准医学应用学会超声医学分会主任委员,广东省中西医结合学会超声专业委员会副主任委员,广东省超声医学工程学会副会长,广东省医师协会超声医师分会常委,广东省医学会超声医学分会常委等。
主编《乳腺超声诊断学》(人民卫生出版社第1版、第2版)、《乳腺超声与病理诊断》(科技文献出版社)等。
第一章 乳腺超声检查基础 001
第一节 乳腺超声检查优缺点 001
第二节 检查医师及患者准备 001
一、对检查医师的基本要求 001
二、患者的检查准备 002
三、患者信息获取及临床评价 002
第三节 检查设备要求 002
一、超声设备分类 002
二、超声设备选择 003
三、超声图像调节及质量评价 003
第四节 扫查方法 008
一、扫查步骤 008
二、扫查中的注意事项 009
第五节 超声图像的记录与评价 010
一、乳腺超声切面图像的表示方法 010
二、病变位置的记录 010
三、乳腺病变的测量 011
第二章 乳腺病变超声管理 013
第一节 乳腺组织构成 013
第二节 乳腺肿块型病灶描述用语 014
一、形态 014
二、方位 014
三、边缘 015
四、回声类型 015
五、钙化 016
六、后方回声 017
七、结构扭曲 018
八、导管改变 018
九、皮肤改变 019
十、水肿 020
十一、血供 020
十二、弹性评估 020
十三、特殊征象 021
第三节 乳腺非肿块型病变 025
第四节 乳腺超声BI-RADS分类 026
第五节 乳腺超声检查报告 027
一、检查报告的格式 027
二、检查报告的书写 027
三、检查医师填写报告内容举例 028
第三章 正常乳腺超声检查 030
第一节 乳腺解剖与组织结构 030
一、乳腺的大体解剖 030
二、乳房的组织结构 030
第二节 乳房的生理性改变及声像图 031
一、乳房生理性改变 031
二、乳房的生理性改变声像图 033
第四章 常见乳腺良性疾病 035
第一节 乳腺囊肿 035
第二节 乳腺纤维腺瘤 038
第三节 乳腺叶状肿瘤 042
第四节 乳腺错构瘤 046
第五节 乳腺导管内乳头状瘤 049
第六节 乳腺放射状瘢痕 053
第七节 乳腺硬化性腺病 055
第八节 乳腺炎 057
第九节 男性乳腺发育 062
第十节 隆乳术 065
一、注射式隆乳术 065
二、假体隆乳术 067
三、自体脂肪隆乳术 069
第十一节 乳腺区域其他良性疾病 070
一、脂肪瘤 070
二、表皮样囊肿 072
三、蒙多(Mondor)病 073
第五章 乳腺恶性肿瘤 076
第一节 非特殊型浸润性乳腺癌 076
第二节 浸润性小叶癌 081
第三节 乳腺黏液癌 084
第四节 乳腺化生性癌 088
第五节 髓样癌 091
第六节 炎性乳腺癌 094
第七节 男性乳腺癌 097
第八节 乳腺导管原位癌 098
第九节 乳腺淋巴瘤 102
第十节 乳腺癌术后并发症 106
一、乳腺癌术后胸壁积液 106
二、乳腺癌术后局部复发 107
第六章 乳腺淋巴引流及转移 110
第一节 乳腺淋巴引流分区 110
第二节 乳腺引流淋巴结评价 111
一、腋淋巴结 111
二、胸骨旁淋巴结 116
三、锁骨上淋巴结 116
第七章 乳腺介入性超声 117
第一节 超声引导下的定位 117
一、术前体表定位 117
二、术前穿刺导丝定位 118
三、术中定位 119
第二节 超声引导下的介入性诊断与治疗 120
一、超声引导下穿刺抽吸细胞学诊断 120
二、超声引导下穿刺组织活检诊断 120
三、术前准备 121
四、超声引导下穿刺检查或治疗的准备 121
五、操作方法 121
第八章 示范性操作及诊断(讲课视频) 123
一、 乳腺超声检查及腋窝淋巴结分区的示范性操作(讲课视频) 123
二、超声引导下介入治疗(讲课视频) 123
参考文献 124