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定点医药机构医保基金安全管理实战
本书稿以医保、医疗机构高质量发展为导向,在加强医保基金使用监督管理背景下,为医保基金安全管理提供方法指导和实践经验。书稿首先对医保基金使用监督管理进行政策解读,明确骗取和违规使用医保基金的各种问题界定;然后展开介绍定点医药机构医保基金安全管理的组织体系架构、管理方案、相关部门职能等内容;最后通过丰富实例,具体列举定点医疗机构骗取医疗保险、违规使用医疗保险以及定点零售药店违法违规的具体行为,涉及医疗服务项目内涵、内部控制措施等。
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